Sisu
Kopsu ülekoormatus (kopsuturse) on seisund, mille korral kopsu alveoolidesse on kogunenud liigne vedelik. Sümptomaatiline kopsukoormus näitab seisundit, mis sümptomeid avaldab. See on tõsine seisund, mis võib põhjustada surmaga lõppevaid tagajärgi, seetõttu on vaja kiiresti sekkuda.
Sümptomid
Sümptomaatilise kopsukoormuse sümptomiteks on õhupuudus, hingamisraskused, uppumise või lämbumise tunne, vilistav hingamine, ärevus või erutus, köha, mis tekitab verega või ilma röga, liigne higistamine, naha kahvatus, valu rinnus (kui see on põhjustatud) südamehaigus) ja südamepekslemine. Muude järk-järgult tekkivate sümptomite hulka kuuluvad suurenenud õhupuudus füüsilise tegevuse ajal, pingutusega hingamine (eriti lamades), keset ööd ärkamine koos õhupuuduse tundega, mis kaob, kui inimene istub, kiire kehakaalu tõus, isutus ja väsimus.
Põhjused
Kopsu ülekoormuse põhjustab alveoolide täitmine õhu asemel vedelike abil. Etioloogial võib olla mitu aspekti. Kopsude ülekoormuse südamepõhjus on kongestiivne südamepuudulikkus, mis tekib siis, kui südame vasak vatsake ei suuda piisavalt verd kopsudesse pumbata. Mittekardiaalsed põhjused hõlmavad kopsuinfektsioone, toksiine, neeruhaigusi, suitsu sissehingamist, kõrvaltoimeid, ägedat respiratoorse distressi sündroomi (ARDS) ja suuri kõrguseid.
Diagnoos
Kopsu ülekoormus nõuab viivitamatut tähelepanu, nii et esialgne diagnoos hõlmab tavaliselt anamneesi, füüsilist läbivaatust ja rindkere röntgenograafiat. Vasaku randme arterist võetud verega saab kontrollida hapniku ja süsinikdioksiidi taset, samuti ainet, mida tuntakse B-tüüpi natriureetilise peptiidina (BNP). BNP taseme tõus näitab südamepõhjust. Elektrokardiogrammi (EKG) saab teha nahaplaastritega, mis saavad südamest elektrilisi impulsse. Need impulsid võivad viidata verevoolu vähenemisele. Ehhokardiograafia või transesofageaalne ehhokardiogramm (TEE) kasutab võlukujulist seadet kõrgsageduslike helilainete tekitamiseks, mis moodustavad monitoril teie südame pildid, ja see on test paljude südamepõhjuste jaoks. Surve mõõtmiseks võib läbi viia ka kopsuarteri kateteriseerimise ja südame kateteriseerimise.
Kriimustused
Kui kopsu ülekoormust ei ravita kohe, võib rõhk kopsuarteris suureneda, põhjustades südame parema vatsakese rikke. Parem vatsake on palju õhem kui vasak vatsake. Kui rõhu suurenemist toetab parempoolne aatrium ja muud kehaosad, võib see põhjustada jala turset (turset), astsiiti (kõhu turset), pleuraefusiooni (vedelikku kopse ümbritsevates membraanides) ning maksa ülekoormust ja turseid. . Äge kopsukoormus võib lõppeda surmaga.
Ravi
Nina maski või kanüüli kaudu toimuv hapnik on sümptomaatilise kopsutõve esmavalik. Eellaadimise reduktorid on ravimid, mis laiendavad keha veene, vähendades vedeliku rõhku südames ja kopsudes. Morfiin võib ravida õhupuudust ja ärevust. Järelkoormuse reduktorid laiendavad perifeerseid anumaid ja leevendavad vasaku vatsakese survet. Suure kõrgusega kopsuturset (HAPE) ravitakse tavaliselt madalale asukohta naasmise, hapniku manustamise või kopteri päästmisega.