Sisu
- kirjeldus
- Põhjustatud haigused
- S. epidermidise infektsiooni esinemissagedus
- Infektsiooni ravi
- Infektsioonide ennetamine
Staphylococcus epidermidis põhjustab suurt hulka haiglanakkusi. Selle bakteri põhjustatud nakkuste ravimine on sageli keeruline, kuna geneetilised omadused ja selle mikroorganismi resistentsus võimsate antibiootikumide suhtes suureneb. Samal ajal on antibiootikumidega patsientide ravimine enne S. epidermidise nakatumist osutunud sageli selle bakteri blokeerimisel tõhusaks.
kirjeldus
S. epidermidis kuulub samasse sugukonda kuulsama bakteriga, mida tuntakse Staphylococcus aureus nime all. S. epidermidise geneetiline analüüs, millest teatati 23. mail 2005 ja mis avaldati ajakirjas Microbial Drug Resistance, näitas, et bakter muteerub sageli, mistõttu on antibiootikumidega selle täielikku kättesaamist keeruline. Teine ülevaade S. epidemidisest, mis avaldati 2001. aasta juulis ajakirjas Journal of Medical Microbiology, märgib, et bakter kuulub inimese nahas ja limaskestades kõige sagedamini leiduvate patogeenide hulka, muutudes virulentseks (st põhjustades haigused), kui sellel tekivad rakumembraanidel seondumiskohad, mis neil tavaliselt puuduvad. Erinevalt paljudest stafülokokkide tüüpidest ei sisalda S. epidermidis hüübimist indutseerivat ensüümi, näiteks trombiini ega reniini. Nende ensüümide puudumisel peab S. epidermidis suutma toota selle välispinnal viskoosset ainet, mis võimaldab neil kudedega seonduda, nakatades neid.
Põhjustatud haigused
Bakter S. epidermidis põhjustab haiglaravil viibivatel patsientidel ja meditsiinilist ravi saavatel inimestel suurt hulka nakkushaigusi, mis nõuavad kateetrite asendamist või meditsiiniseadmete, näiteks puusaliigese asendamist. Erinevate ajakirjaartiklite autorid on tuvastanud, et entsefalomeningiidi, toksilise šoki sündroomi, baktereemia, endokardiidi, sepsise / septitseemia ja ventrikuliidi põhjustajaks on S. epidermidis.
S. epidermidise infektsiooni esinemissagedus
Spetsiaalselt S. epidermidise põhjustatud omandatud haiglainfektsioonide kohta pole äsja koostatud statistilisi andmeid. Journal of Medical Microbiology, 2001 autorid täheldasid, et 48–67% haiglanakkustest olid põhjustatud S. epidermidisest, S. aureusest või muust stafülokardiinist, millel puuduvad koagulatsiooni indutseerivad ensüümid. Vanemas uuringus, millest 1. oktoobril 1982 kirjutas Annals of Internal Medicine, öeldakse, et iga 1000 päeva kohta, mille ägeda leukeemiaga patsiendid haiglas veetsid, nakatusid 14 neist S. epidermidisesse. Praegu on peaaegu 10% kõigist haiglas aega veetvatest patsientidest haigustekitajate poolt bakteriaalsed infektsioonid haiglast endast, selgub ilmuvate haiguste artiklist.
Infektsiooni ravi
Nagu tema nõbu S. aureus, tekkis ka S. epidermidisel metitsilliini suhtes laialdane vastupanu. Samuti on tekkinud S. epidermidise vankomütsiini suhtes resistentsed tüved. Rifampiin (nt Rifadin ettevõttest sanofi aventis) on osutunud kõige tõhusamaks antibiootikumiks S. epidermidise nakkuste ravis.
Infektsioonide ennetamine
Pärast puhastamist ei kaitse käte pesemis- ja desinfitseerimisprotokollid patsiente tavaliselt S. epidermidise nakkuste eest. Patsientide antibiootikumide võtmine enne ja pärast kirurgilist protseduuri võib aidata vältida nakkusi ja Saksa kirurgid teatasid isegi ortopeediliste uuringute seltsi 1999. aasta koosolekul toimunud ettekande ajal, et nad on nakkuse ennetamisel edukad. luu tsemendi tobramütsiiniga segamisel S. epidermidise poolt. Ka S. epidermidise nakatumise riskiga patsiendid said kaitse, võttes tsefasoliini (nt Kefzol), gentamütsiini ja tsefuroksiimi (nt Ceftin firmalt GlaxoSmithKline).