Sisu
Üldiselt viitab "ileostoomia" kirurgilisele protseduurile, milles osa peensoolest tõmmatakse läbi kere naha sisselõike, lõigatakse osaliselt kokku ja õmmeldakse sisselõike serva, nii et väljaheide võib lahkuda läbimata jämesoole (tuntud ka kui sisikond). "Loop ileostomies" on eriline klass ileostoomia, mida on lihtsam pöörduda tagasi. Sel põhjusel kasutatakse neid sageli vaheprotseduurina, millega määratakse kindlaks tulevaste toimingute etapp.
Ileostoomia standardtsüklis
Tavapärases silmuse ileostoomias lõikab kirurg paar tolli sidekoe vahel peensoole voldide vahel ja tõmbab vabanenud toru läbi kõhupiirkonna naha sisse, tekitades volditud "silmuse" eendi. Seejärel asetatakse käepideme alla väike plastikust tugikepp, et takistada väljaulatuva soole libisemist kehasse. Pärast ahela kinnitamist lõikab kirurg sooleseina, avades selle kaheks eraldi auguks või "stomataks". Stoom viib seedetrakti ülemisse trakti, mis on sellega ühendatud kateetriga fekaalse jäägi kogumiseks. Teine stoom põhjustab jämesoolet ja seda kasutatakse peamiselt soole liigse lima väljatõrjumiseks. Märkus: isegi kui teie sein on ära lõigatud, ei ole soole täielikult eraldatud. Selle asemel jääb osa seinast puutumata, et võimaldada ileostoomia lihtsamat sulgemist tulevastes operatsioonides.
Topeltbarjäär Ileostoomia
Kuigi standardse ahela ileostoomia tekitab ühes sisselõike kohas kaks stoomi, tekitab "topeltbarjääri" ileostoomia kaks stomaati kahes erinevas kohas. See protseduur algab väga sarnaselt silma ileostoomiaga, see tähendab, soolestiku sidekoe lõikamisega ja selle tõmbamisega kõhupiirkonnas mõne tolli kaugusel. Kui aga seedetrakti osa lisaks stoomile (vahetult paksema soole alumise osa kohal) on haigestunud, teeb kirurg teise sisselõikekoha ja tõmbab läbi teise sooleosa (haigestunud osa all). Pärast mõlema eendi kinnitamist lõikab kirurg mõlemad pooled täielikult, õmble iga suletud patsiendi sektsiooni otsa, eemaldab kogu haigestunud osa ja seejärel õmble ülejäänud avad oma vastavate sisselõikekohtade külge. Alumine stoom väljutab siiski lima, samal ajal kui ülemine stoom väljutab fekaalijäätmeid. Peamine erinevus seisneb selles, et on kaks erinevat asukohta.
Hartmann kott
Põhimõtteliselt on standardsete ja topeltbarjääride hübriid, Hartmani kott võib kasutada ühte või kahte sisselõikekohta. Ühe sisselõigete puhul tõmmatakse soolestikku läbi ja lõigatakse täielikult. Soolestikku, mis viib soolestikku, saab lihtsalt õmblused või klammerdatakse ja tagastatakse keha sisemusse. Kateetri tasku võimaldamiseks asetatakse teine stoom sisselõike sisse.
Kahe sisselõikega versioon on sisuliselt topeltbarjääriprotseduur, välja arvatud see, et alumine stoom suletakse ja asetatakse tagasi kehasse, mitte õmblema pinnaga.