Sisu
Kroonilise obstruktiivse kopsuhaiguse (COPD) lõppetapid ilmnevad teatud sümptomite ilmnemisel, nagu hingamisraskused, kiire südame löögisagedus, vaimne segasus ja madal hapnikusisaldus veres. Kuigi KOK on terminaalne haigus, pakutakse neile kannatanutele vähe või üldse mitte.
Identifitseerimine
KOK, või krooniline obstruktiivne kopsuhaigus on Ameerika Ühendriikides neljas peamine surmapõhjus. See on progresseeruv haigus, mis kahjustab kopse ja kahjustab hingamist. KOK-i põhjustatud füüsilised kahjustused on pöördumatud, mõjutades nii hingamisteid kui ka kopsude õhukotti, mida tuntakse alveoolidena. Diagnoosid koosnevad kahest võimalikust seisundist: emfüseem ja krooniline obstruktiivne bronhiit.
Hapniku desaturatsioon ja segadus
Madal hapnikusisaldus veres ja selle mõju ajus põhjustab KOK-iga seotud segadust ja disorientatsiooni. Sügav seos hapniku desaturaadi ja kognitiivsete häirete vahel eksisteerib vastavalt Washingtoni Ülikooli, veteranide meditsiinikeskuse ja Texase Ülikooli Southwestern Medical Centeri teadlaste ühisuuringule. Uuring näitas, et desaturatsioon (COPD puudulikkuse tagajärjel) kahjustab spetsiifiliselt koliini aju esiosas. Kuna see koliin on oluline toitainete ja kesknärvisüsteemi arengu ja toimimise võti, võib selline desaturatsioon põhjustada raskeid ajukahjustusi.
Olulisus
KOK-i diagnoos toimub tavaliselt haiguse progresseerumisel ja keha halvenemise ilmnemisel. Ameerika Ühendriikides diagnoositakse KOK-i 12 miljonit inimest ja hinnanguliselt 12 miljonit inimest ei ole diagnoositud. Haiguse esimeste sümptomite ilmingud on "suitsetaja köha" (köha, mis tekitab suuri lima koguseid), vilistav hingamine ja tihedus rinnus. Kuna diagnoos toimub tavaliselt haiguse hilisemates etappides, on enamik KOK-i diagnoositud inimesi vanurid. Üldiselt leiavad patsiendid, et neil on lihtsate ülesannete, näiteks kõndimise või rutiinsete ülesannete ajal hingamisraskused, kuna nad kaotavad võime ise hoolitseda.
Progressioon
Haigused nagu külm, gripp või kopsuinfektsioon võivad COPD patsiendi seisundit kiiresti halvendada. Hingamisteede halvenemise progresseerumise korral suunab patsient oma arsti poolt pulmonoloogile eriarstiabi saamiseks. KOK-i terminaalset faasi ei diagnoosita sageli üldarstid ning selle tulemusena pakutakse selles etapis mittetäielikku haiglaravi.
Ravi
Kuna kopsude kahjustused süvenevad, süvenevad sümptomid. Suitsetamise peatamine ja tolmu ja kemikaalide sissehingamise vältimine suurendab tavaliselt haiguse aeglast progresseerumist. Vaheprotseduurid inhalaatorite, gripivaktsiinide ja pneumoonia vaktsiinidega aeglustavad KOK-i sümptomeid. Haiguse raske versioon põhjustab patsiendil sageli hapniku teraapia, et täita oma tegevust, magada ja pikendada nende elu. Kirurgia kui ravivõimalus on kasulik ainult harvadel juhtudel. Kopsu transplantaadid, bulektoomiad ja kopsu mahu vähendamise operatsioonid viiakse tavaliselt läbi KOK-iga patsientidel, kelle sümptomid on sarnased emfüseemiga.
