Sisu
Foobiate, ärevuse ja depressiooni ravis on üle 40 aasta kasutatud kognitiiv-käitumuslikku ravi, mis on pigem mõtlemisviisile kui emotsioonile keskenduv teraapia. Viimasel kümnendil on kognitiiv-käitumuslikud terapeutid hakanud rakendama oma meetodeid nii tähelepanupuuduse kui ka hüperaktiivsuse (ADD ja ADHD) ravimiseks.
ADHD
ADHD on neuro-käitumusliku arengu häire, mida nimetati esmakordselt 1970. aastatel. Ameerika Psühhiaatriline Ühing määrab selle "püsivaks tähelepanematuseks või hüperaktiivsuseks". Kolm kuni viis protsenti Ameerika lastest on ADHD sümptomid ja umbes nelikümmend protsenti ADHD-ga lastest avaldavad haigust täiskasvanueas. Poiste arv, kelle seisund on diagnoositud, on tütarlastega võrreldes kahekordne.
Diagnoosimine ja ravi
USA neuroloogiliste häirete ja insultide instituudi andmetel on ADHD sümptomiteks rahutus, liiga palju rääkimine, töö lõpetamata jätmine ja juhiste kuulamata jätmine ning detailide tähelepanu pööramine. ADHD-d ravitakse tavaliselt stimulantidega nagu Ritalin, Adderall või Amphetamine, ravimid, mis vähendavad hüperaktiivsust ja suurendavad kontsentratsiooni. Kuid arstid soovitavad koos ravimitega ka teisi ravimeetodeid: ADHD-ga lapsed paigutatakse sageli spetsialiseeritud klassiruumidesse, mida juhendatakse koolist kaugemale ja mida nüüd ravitakse kognitiiv-käitumusliku teraapiaga.
CBT ja ADHD
ADHD sümptomid on sageli tõsised ja kahjustavad patsiendi elu. Selle tulemusena võivad haigusega diagnoositud inimesed tekitada negatiivset enesehinnangut ja ärevust, mis süvendab nende algseid sümptomeid. Kognitiiv-käitumuslik teraapia aitab patsientidel kontrollida oma negatiivset mõtlemist ja mõista, et nende nägemise viis mõjutab nende suhtlemist maailmaga. CBT eesmärk on näidata patsiendile, et need mõtlemisviisid on muutlikud ja seejärel muutuvad.
Konkreetsed moonutused
ADHD-ga inimesed satuvad sageli iseendale mõtlemisviisi. Kõik või mitte-mõtted, kus midagi ei ole täiuslik, tundub olevat ebaõnnestunud, on nii üldised kui ka üldistused, kus üksikisikud näevad muutumatu mustri osana konkreetseid tagasilööke. See võib tekitada sotsiaalset paranoiat, kus patsiendid arvavad, et teised on alati pahaks jäänud ja ennustav mõtlemine, kus patsiendid ootavad ebaõnnestumist enne kõiki sündmusi. Teised ADHD-de mõtlemise moonutused hõlmavad pigem seda, kuidas asjad peaksid olema, mitte kuidas nad on või võiksid olla, võrdlev mõtlemine, kus patsient mõõdetakse pidevalt teiste vastu ja liiga isikupärastamine või liiga suur vastutus enda kohta.
Tõhusus
Kuigi kognitiivset käitumisteraapiat ei saa kasutada ravimi asendajana, näitas CBT 2005. aasta Bostoni uuring, et kui seda kasutatakse koos ravimitega, on ravi oluliselt efektiivsem kui üksi. Üldiselt on CBT psühhoteraapia kiire toimega meetod; terapeutid ja patsiendid teatavad üldiselt mõõdetavatest positiivsetest tulemustest pärast 12 kuni 15 ühetunnist istungit. Nende jaoks, kes soovivad leida ADHD raviks kognitiiv-käitumuslikku terapeudi, on oluline leida spetsialist, kes on eelnevalt koolitatud ADHD ravis, kuna paljud kognitiivterapeutid ei ole selle suhteliselt uue ravi valdkonnaga kogenud.