Sisu
Ammoniaak veres tuleb kõigepealt soolestikus leiduvate toidu valkude bakteriaalsest kokkuvarisemisest. Soole ammoniaak liigub vereringesse ja liigub maksas, mis muundab ammoniaagi uureaks. Seejärel läbib see uriini läbi keha. Kõrge ammoniaagi tase veres võib tekkida erinevate krooniliste maksahaiguste, raske maksapuudulikkuse ja seedetrakti verejooksu tõttu. Kõrge ammoniaagisisaldus veres põhjustab negatiivset mõju aju funktsioonile. Kõrge ammoniaagi sisalduse veres varane diagnoosimine ja ravi võib vähendada eluohtlike tüsistuste tekkimise võimalust.
Dekompenseeritud maksatsirroos
Tsirroos on maksafibroosi edasijõudnud staadium, mis on tingitud pikaajalistest kroonilistest haigustest. Varases staadiumis jätkab maksa normaalne toimimine. Kui see progresseerub, progresseerub maksapuudulikkus, progresseerudes järk-järgult. See seisund, tuntud kui dekompenseeritud maksatsirroos, põhjustab järjest raskemaid keemilisi ja ainevahetushäireid. Dekompenseeritud maksa tsirroosiga inimestel on hepaatilise entsefalopaatia oht. Selle haiguse korral hakkavad veres voolama tavaliselt maksa poolt töödeldud keemilised elemendid ja häirivad normaalset aju funktsiooni. Maksa entsefalopaatia kujunemisel on oluline osa ammoniaagi kõrge sisaldus veres. Selle haiguse sümptomite hulka kuuluvad värinad, segasus, unehäired, ebakindel kõne, letargia, ebanormaalsed silmade liigutused ja käitumishäired. Maksa entsefalopaatiaga patsiendid võivad langeda kooma ja surra.
Reye sündroom
Reye'i sündroom on haruldane haigus, mis mõjutab peamiselt maksa ja aju. Peamiselt mõjutab see 5–14-aastaseid lapsi pärast ühist viirushaigust, ütleb nakkushaiguste spetsialist Christine S. Ziebold, M.D., PhD, Iowa Ülikooli lastehaiglas. Reye sündroom põhjustab raske ja akuutse hepatiidi vormi, millele järgneb tavaliselt maksapuudulikkus. Reye'i sündroomiga patsientidel esineb sageli kõrge ammoniaagi sisaldus veres, ütleb Michigani Ülikooli meditsiinikeskus. Reye'i sündroomiga seotud aju turse ja toksiline ammoniaak põhjustavad sümptomeid, mis on sarnased hepaatilise entsefalopaatia, sealhulgas ärrituvuse, ärevuse, segasuse ja letargiaga. Raskematel juhtudel võivad esineda krambid ja kooma.
Seedetrakti verejooks
Seedetrakti verejooks võib põhjustada ammoniaagi taseme tõusu veres. Punalibledel on kõrge valgu kontsentratsioon. Oluline verejooks, eriti seedetrakti ülemises osas, suurendab valgu koormust soole ja ammoniaagi tootmisel. See ammoniaagi suurenemine soolestikus võib ületada maksa võime lagundada ammoniaaki, eriti patsientidel, kellel on juba maksahaigus.