Sisu
Seljaaju vigastus võib olla väga tõsine seisund, mis nõuab patsiendi 24-tunnilist hooldust. Õdena on teie ülesanne mitte ainult tagada, et patsient saab ravi, ravimeid või arsti korraldusi; ka teie töö on kontrollida, kas patsient on mugav ja kes hoolitseb vaimselt ja emotsionaalselt. Seljaaju vigastuse keerukus eeldab, et peate pöörama suurt tähelepanu igale detailile, mida patsient teile räägib või mida te jälgite, et saaksite vastutavale arstile teatada probleemidest või tüsistustest.
Esmane ravi
Kui töötate haiglaravis, on teil lõpuks seljaaju vigastus. Et patsiendi prognoos oleks parim, peaksite tegema arstide ja teiste õdede vahel tihedat koostööd, et veenduda, et mitmed asjad ei juhtu. Näiteks tuleb patsiendi pea ja kaela stabiliseerida, et tagada, et tal ei ole täiendavat kahju; võib osutuda vajalikuks patsiendi haakumine. Ta võib vajada ka hingamisteede abi, sõltuvalt tema vigastuse tõsidusest. Hoidke seda nii immobiliseerituna kui võimalik, rahustite manustamise korral, et võimaldada eksamite ja ravi ajal vähem liikumist või ärritust; peaksite jälgima ka oma hapniku tarbimist. Muud asjad, mida arst võib määrata, on kateetri paigutamine, et võimaldada patsiendil jäätmetest vabaneda ja mitte jätta seda põie külge. Samuti tuleb hoolikalt jälgida elulisi märke, kuna patsiendil võivad tekkida kardiovaskulaarse valu või verehüüvete tunnused. Arst võib määrata patsiendile Medrol'i nimetatava ravimi ja seda tuleb teha kohe, et vähendada seljaaju kahjustusi. Loomulikult tuleb alati hoolikalt ajakohastada graafikuid, sest see hoiab arstid ja teised õed kaasa erinevates muutustes ja teadlikud mis tahes ajaloost või võimalikest tüsistustest.
Jätkuv hooldus
Patsient võetakse tõenäoliselt haiglasse, et jääda mitu päeva või isegi nädalat. Kui ta ei suuda teatud punktist allapoole liikuda, võib ta olla ohtlik teatud tüsistuste tekkeks. Te peate hoidma oma südame-veresoonkonna ja hingamisteede tervise seiret, eriti jälgides verehüüvete ohtu, kuna immobiliseerimine suurendab oluliselt nende riski. Ta võib vajada harjutusi, mida nimetatakse liikumisulatuse harjutusteks, et vältida käte ja jalgade lihaste kaotamist ja lõtvumist. Veenduge, et patsient pööratakse või liigutatakse iga kahe tunni tagant erinevasse asendisse, et oleks võimalik minimeerida rõhuhaavandite ohtu; Uurige nahka iga kaheksa tunni järel. Patsiendi sisend- ja väljundteave tuleb märkida; nii et kui säilib säilitusnähte, võib patsiendi abistamiseks teha midagi. Te peaksite andma kõik tellitud ravimid ja kirjutama need meditsiinilisse registrisse. Jällegi on meditsiinilised andmed praegusel ajal üliolulised, et näidata patsiendi edusamme ja ajalugu.
Taastusravi
Kui patsient paraneb, võib ta taastada rehabilitatsioonikeskusse, et taastada ja õppida oma vigastustega elama. Taastusravikeskuse õena saab teil olla mitu töökohta. Enamikus taastusravikeskustes on terapeudid ja füsioterapeudid, kuid te järgite patsiendi üldist tervist ja saate teid teatud protseduuridega aidata. Te aitate patsiendil nende taastumisprotsessis, julgustades neid minema füsioterapeudiga igale istungile, sest see kiirendab nende taastumist. Vahepeal töötab ta mitte ainult liikumise ja jõutreeninguga, vaid õpib elama oma vigastustega, näiteks ratastooliga. Ta õpib isegi kõige lihtsamaid ülesandeid, kuna ta peab neid nüüd teistmoodi tegema. Samuti peate õpetama patsiendile nende kehavigastuste füüsilisi aspekte ja asju, mida nad võivad koju jõudes oodata. Tal võib olla vaja õppida kateetri kasutamist; tutvuge ITU ja nahahooldusega ning veenduge, et teie kodu on valmis sinna jõudmisel.
Mugavusmeetmed
Patsiendi keskkond peaks sel ajal vastama nende vajadustele. Hoidke tuba mugaval temperatuuril ja veenduge, et patsiendil on palju tekke. Kui patsiendil on uriini või sooleinkontinents, veenduge, et see jääb võimalikult puhtaks ja kuivaks. Teil võib tekkida vajadus manustada valu ravimeid vastavalt vajadusele või arsti tellimusel. Veenduge ka, et patsient on piisavalt puhanud, andes teile maksimaalse privaatsuse. Kui patsient ei saa puhata, saab teha teatud asju, et teda aidata, nagu visuaalsed pildid, tehnikat, mille abil sa aitad patsiendil oma silmad sulgeda ja ette kujutada kohta, mida ta hetkel sooviks olla. Näiteks võib ta soovida olla rannas, kuulates ja tundes laineid kokku kukkudes ja päikese soojust lööb teda. Istuge ja proovige seda kõik patsiendi peaga näha ja see võib aidata teil palju rohkem lõõgastuda.
Psühholoogiline abi
Kõikide seljaaju vigastusest tingitud stresside tõttu vajab patsient mõnikord lihtsalt oma õde. Ta vajab julgustust ja kogu abi, mida saate talle algusest peale anda. Tõenäoliselt läheb ta läbi kurnav protsess, nagu oleks ta kaotanud osa oma elust, mida ta ei saa kunagi tagasi saada. Tal võib olla toimetulekuprobleeme. Teie õena peate veenduma, et te temaga tõhusalt suhtlete; uurida ja uurida oma vigastusi, et saaksite täielikult mõista, mis teile füüsiliselt toimub. See võimaldab paremat suhtlust patsiendiga. Ole aus ja tähelepanelik temaga; ärge varjake üksikasju, sest see võib hiljem usaldamatust tekitada. Veelgi olulisem on patsiendi kuulamine. Ta lihtsalt vajab ühte kõrva, kes teda praegu kuulab.Nagu ta parandab ja hakkab võima- lust tegema teatud asju iseseisvalt, julgustada ja kiita teda, sest see parandab tema üldist emotsionaalset heaolu ja võib julgustada teda jätkama ja mitte loobuma. Tea, mida teie patsient meeldib või ei meeldi. Kui te kavatsete ravi manustada, rääkige patsiendile, mida te üksikasjalikult teete, et ta mõistaks, mida oodata. Kui patsient on igav, mis on immobiliseerimisega väga võimalik, leia temale huvitavaid asju, tuginedes sellele, mida te temast õppisite. Lõpuks jälgige ja teatage patsiendi psühholoogilise stressi tunnustest, nii et vajaduse korral saab seda näha sotsiaaltöötaja või terapeut.