Sisu
Maailma Tervishoiuorganisatsiooni andmetel on salmonella bakter üheks kõige levinumaks toiduga seotud haiguse põhjuseks maailmas. Ainuüksi Ameerika Ühendriikides teatatakse haiguste tõrje keskustele (CDC) igal aastal 40 000 juhtumit. Rasedad naised on ema ja lapse terviseriskide tõttu toiduga seotud haiguste riskirühm.
Infektsioonid rasedatel t
Enamik salmonella alamliike, sealhulgas kaks kõige levinumat - Salmonella enteridis ja Salmonella typhimurium - põhjustavad salmonelloosi, mis on iseenesest piirav gastroenteriit. Sümptomite hulka kuuluvad palavik, kõhuvalu, iiveldus, oksendamine ja kõhulahtisus, mis ilmnevad tavaliselt 12 ... 72 tundi pärast ravimi manustamist ja lõpetavad neli kuni seitse päeva. Antibiootikume on vaja vähem kui 2% juhtudest. Rasedatel naistel on raskem ravida, sest fluorokinoloonid - salmonella raviks kasutatavad antibiootikumid - on seotud sünnidefektidega.
Harvadel juhtudel pääseb salmonella soolestikust välja ja siseneb vereringesse. Veresoonte nakkus võib juba olla surmav ja võib tekitada raskemaid komplikatsioone, kui bakter nakatab teisi kehaosi. Nende tüsistuste hulka kuuluvad südameklappide ja membraanide infektsioonid (endokardiit), luu (osteomüeliit), neerud (püelonefriit), aju abstsess ja Reiteri sündroom, autoimmuunhaigus, mis põhjustab kroonilist liigesvalu, silmade ärritust ja kuseteede probleeme . Need tüsistused on sagedamini rasedatel naistel kui teistel tervetel täiskasvanutel.
Raseduse tulemused
Salmonella ületab platsenta ja võib põhjustada lootel tõsist haigestumist, mis viib surmani isegi siis, kui ema sümptomid on kerged. 2004. aasta aruandes nakkushaiguste kohta Skandinaavia ajakirjas pidi 25-nädalane rase naine, kes oli salmonella gastroenteriidi haiglasse sisenenud, läbima keisrilõiget loote ebakorrapärase südametegevuse tõttu.Hoolimata intensiivsest meditsiinilisest ravist suri laps nelja tunni möödudes pärast vereringe infektsiooni kinnitamist salmonella ja infektsioonist põhjustatud mitmete elundite puudulikkuse tõttu. Sarnasel juhul kirjeldas sünnitusabi ja günekoloogia arhiiv 16. rasedusnädalal raseduse katkemise juhtumit, nädal hiljem leiti salmonellainfektsiooni proovid.
Vastsündinute tulemused
Salmonella infektsioon vastsündinutel on tuntud oma raskuse poolest, mis on palju halvem kui täiskasvanutel. Need, kes haiguse arenenud vormis ellu jäävad, võivad kannatada elukestva mõjuga, nagu on kirjeldatud 2006. aasta veebruaris ajakirjas Obstetrics and Gynecology. Vastsündinu püsis intensiivse raviga, kuid tal on tugevad vaimse arengu aeglustumise tunnused.
Infektsioonide ennetamine
Paljusid salmonellainfektsioone saab vältida toidu hoolika ettevalmistamise ja käsitsemise teel ning vältides kokkupuudet teatavate loomaliikidega (roomajad ja kahepaiksed). USA valitsus pakub toiduohutuse teabeportaali, kus kasutatakse erinevaid föderaalagentuure, nagu haiguste tõrje keskused (CDC), toidu- ja ravimiamet (FDA), USA põllumajandusministeerium (USDA) ja teised. Eelkõige pakub FDA toiduohutuse moodulit, mis on spetsiaalselt loodud tulevastele emadele (vt Vahendid).