Sisu
Enterobacter aerogenes on Enterobacteriaceae perekonna bakter, mida tavaliselt leidub inimese seedetraktis, samuti jäätmematerjalides, hügieenikemikaalides ning saastunud pinnase- ja veeproovides. Bakterid võivad inimestel põhjustada nakkusi ja isegi surma. Enamik Enterobacteri infektsioone on aga oportunistlikud, neid esineb palju noortel, eakatel või haiglaravil viibivatel patsientidel. Bakterid võivad põhjustada ka toidu riknemist, eriti siirupites.
Bakter
Enterobacter aerogenes on vardakujuline mikroskoopiline bakter. See liik on gramnegatiivne, mis tähendab, et proovid ei hoia laboris värvimise ajal kristallvioletti värvi. Kõige tähtsam on see, et gramnegatiivsetel bakteritel on keeruline välimine membraan, lipiidikihiga, mis võimaldab neil värvainetele ja antibiootikumidele vastu seista ning vereringesse sattumisel põhjustada mürgist nakkust. See liik on ka katalaaspositiivne, sisaldades tavalist ensüümi, mis võimaldab organismil vesinikperoksiidi lagundada veeks ja hapnikuks. Seetõttu saavad teadlased kasutada lihtsat testi, lisades vesinikperoksiidi ja jälgides mullide olemasolu, et kontrollida positiivsete katalaasibakterite, näiteks Enterobacter aerogenes, olemasolu proovis.
Patoloogia
Kuna Enterobacter aerogenes on inimese seedetraktis tavaline bakter, põhjustab liik tervetel inimestel harva nakkusi. Sellegipoolest võivad Enterobacter aerogenes vastsündinute osakondades, geriaatrilistes hoolekandeasutustes ja nõrgenenud immuunsusega patsientide hulgas põhjustada madalate hingamisteede infektsioone, naha ja pehmete kudede infektsioone, kuseteede infektsioone, septilist artriiti ja baktereemiat . Harvadel juhtudel võivad ägedad infektsioonid olla nakkavad, põhjustades kogukonnas omandatud nakkusi.
Sagedus ja suremus
EMedicine'i veebisaidi andmetel määratleti Enterobacter aerogenes'e põhjustatud nakkused projekti "USA epidemioloogilise tähtsusega patogeenide seire ja kontroll" (SCOPE) järgi haiglate nakkuste, haiglas omandatud nakkuste kõige levinumate bakteriaalsete põhjustena, moodustades 4,7 % vereinfektsioonidest intensiivravi osakondades ja 3,1% infektsioonidest väljaspool intensiivravi osakondi. Enim on ohus patsiendid, kes saavad püsivat antibiootikumravi, invasiivset operatsiooni või kateetreid, samuti patsiendid, kes on hospitaliseeritud kauem kui 2 nädalat.
Enterobakterite nakkused, mis algavad tavaliselt siis, kui immuunsüsteem on juba nõrk, on harva otsene surma põhjus, kuid võivad kiirendada sekundaarsete või aluseks olevate seisundite halvenemist.
Sümptomid
Enterobateri bakterite põhjustatud hingamisteede, kuseteede sümptomid või nahainfektsioonid sarnanevad nende süsteemide üldiste sümptomitega, kui need on põhjustatud muudest bakteriaalsetest infektsioonidest.
Enterobakteri nakkusest põhjustatud bakteremia põhjustab sageli südame löögisageduse tõusu, kiiret hingamist ja palavikku. Äärmuslikud juhtumid võivad hõlmata hüpertensiooni, šokki ja isegi surma.
Ärahoidmine
Enterobakter on kahjutu enamiku tervisliku immuunsusega inimestega. Siiski on oluline ennetav põhikäitumine, nagu kõigi bakteriaalsete infektsioonide puhul. Nende hulka kuulub hea hügieen ja inimeste jäätmetega kokku puutuda võinud materjalide puhastamine või nõuetekohane kõrvaldamine. Need ennetusmeetmed on eriti olulised sellistes keskkondades nagu haiglad, kus on immuunpuudega inimesi. Lisaks võib antibiootikumide liigne kasutamine suurendada vastuvõtlikkust Enterobacteri infektsioonile.
Toidu halvenemine
Enterobakter aerogeenid eraldavad kääritamisel gaasilist vesinikku, mis võib rikkuda siirupeid ja melassi. Baktereid on toiduproovide võtmisel siiski harva leitud, eriti kui toit on hügieeniliselt valmistatud.