Sisu
KOK (krooniline obstruktiivne kopsuhaigus) viimased etapid ilmnevad teatud sümptomite ilmnemisel, näiteks hingamisraskused, kiirenenud pulss, vaimne segadus ja vere madal hapnikusisaldus. Kuigi KOK on surmav haigus, pakutakse selle all kannatajatele vähest või üldse mitte palliatiivset ravi.
Identifitseerimine
KOK ehk krooniline obstruktiivne kopsuhaigus on Ameerika Ühendriikides neljas surmapõhjus. See on progresseeruv haigus, mis kahjustab kopse ja kahjustab hingamist. KOK-i põhjustatud füüsilised kahjustused on pöördumatud, mõjutades nii hingamisteid kui ka kopsude õhukotte, mida tuntakse alveoolidena. Diagnostika koosneb ühest kahest võimalikust seisundist: emfüseem ja krooniline obstruktiivne bronhiit.
Hapniku desaturatsioon ja segasus
Madal vere hapnikutase ja nende mõju aju põhjustavad KOK-iga seotud segadust ja desorientatsiooni. Vastavalt Washingtoni ülikooli, Veteranide asjade meditsiinikeskuse ja Texase ülikooli edelaosa meditsiinikeskuse teadlaste ühisele uuringule on hapniku desaturatsiooni ja kognitiivsete häirete vahel sügav seos. Uuring näitas, et desaturatsioon (KOK-i defitsiidi tagajärjel) kahjustab konkreetselt aju otsmikusagaras paiknevat küngast. Kuna see küngas on oluline toitaine ning kesknärvisüsteemi arengu ja toimimise võti, võib selline desaturatsioon põhjustada tõsiseid ajukahjustusi.
Tähtsus
KOK diagnoos toimub tavaliselt haiguse progresseerumisel ja keha halvenemise ilmnemisel. Ameerika Ühendriikides diagnoositakse KOK praegu 12 miljonil inimesel ja hinnanguliselt 12 miljonit inimest on diagnoosimata. Haiguse esimeste sümptomite ilmingud hõlmavad "suitsetaja köha" (köha, mis tekitab suures koguses lima), vilistav hingamine ja survetunne rinnus. Kuna diagnoos toimub tavaliselt haiguse hilisemates staadiumides, on enamik KOK-iga diagnoositud inimesi eakad. Patsiendid leiavad sageli, et neil on lihtsate ülesannete täitmisel, näiteks kõndimisel, või tavapäraste ülesannete täitmisel hingamisraskused, kuna nad kaotavad võime enda eest hoolitseda.
Edenemine
Sellised haigused nagu nohu, gripp või kopsuinfektsioon võivad KOK-iga põdeva patsiendi seisundit kiiresti halvendada. Kui hingamisteede seisund halveneb, suunab isiklik arst patsiendi pulmonoloogi juurde, et saada eriarstiabi. KOK-i lõppfaasi üldarstid ei diagnoosi ja seetõttu pakutakse selles etapis mittetäielikku haiglaravi.
Ravi
Kui kopsukahjustused süvenevad, süvenevad ka sümptomid. Suitsetamisest loobumine ning tolmu ja kemikaalide sissehingamise vältimine suurendab haiguse tavaliselt aeglast progresseerumist. Vahepealne ravi koos inhalantide, gripivaktsiinide ja kopsupõletikuvaktsiinidega aeglustab KOK-i sümptomite progresseerumist. Haiguse raske versioon põhjustab patsiendile sageli hapnikuravi, et oma tegevust täita, magada ja elu pikendada. Operatsioon kui ravivõimalus on kasulik ainult harvadel juhtudel. Kopsuhaigusega patsientidel, kelle sümptomid sarnanevad emfüseemiga, tehakse tavaliselt kopsusiirdamisi, bulektoomiaid ja kopsumahu vähendamise operatsioone.