Sisu
Ondansetroon (kaubamärgiravim Zofran) ja domperidoon on ravimid, mida kasutatakse mitmesuguste maoprobleemide raviks. Ondansetrooni kasutatakse peamiselt selliste sümptomite korral nagu iiveldus. Kuigi domperidoon on iivelduse raviks ka alternatiiv, on näidustused kasutamiseks erinevad ja võivad avalduda kahjulikud mõjud.
Ondansetron
Zofrani üldine versioon Ondansetron on ANVISA heaks kiidetud ja seda turustatakse Brasiilias. See on saadaval 4 mg ja 8 mg tablettidena, lisaks 4 mg / 2 ml süstitavas vormis ja suukaudse lagunemise tablettidena (ODT). Keemiaravi või kirurgilisi patsiente ravitakse iivelduse ja oksendamise ennetamiseks ja raviks sageli ondansetrooniga. Veebisaidi "medicinenet.com" andmetel seisneb toimemehhanism serotoniini - oksendamisega seotud hormooni - blokeerimises.
Ondansetroon ei suurenda seedetrakti motoorikat ja peristaltikat, ainult domperidoon.
Domperidoon
Domperidooni kasutatakse maohäirete, näiteks gastropareesi, seisundi korral, kus mao kokkutõmbed on pärsitud, kahjustades mao tühjenemist ja toidu transportimist seedetrakti kaudu. Kuigi FDA poolt domperidooni heakskiitu on vaja olnud kaks korda, on selle turustamine Ameerika Ühendriikides pakutavate riskide tõttu endiselt keelatud.FDA hoiatuskirjas öeldi, et uuringud näitavad südame rütmihäireid, müokardiinfarkti ja äkksurma juhtumeid domperidooni intravenoosse manustamise korral. Ehkki USA-s ja Kanadas on see keelatud, kasutavad seda proviisorid gastropareesi ravis sageli. Brasiilias on ravim lubatud ja registreeritud ANVISA poolt.
Kõrvalmõjud
Ondansetroon ja domperidoon erinevad veidi ka kahjulike mõjude poolest. Domperidoon on seotud peavalude, pearingluse, suukuivuse, närvilisuse, õhetuse, unetuse, koolikute, higistamise ja jalakrampidega. Ondansetrooni kasutamisel teatatud kõrvaltoimete hulka kuuluvad kõhulahtisus või kõhukinnisus, peavalud, pearinglus või unisus - kuigi mitte nii sageli - ja ähmane nägemine.
Kaalutlused
Kaaludes ravimite kasutamist sümptomite raviks, peaksid arst ja patsient alati kaaluma riske ja eeliseid. Ameerika Ühendriikide järelevalve- ja reguleeriv asutus FDA soovitab selgelt, et domperidooni tuleks kasutada harva või üldse mitte. Ravimi terapeutiline kasu ei kaalu üles pakutavaid riske, sealhulgas kardiovaskulaarsed probleemid ja isegi surm. Kui arst usub tõesti, et domperidoonravi võib olla patsiendile kasulik, peab ta võtma vastutuse ja teavitama teda kõigist pakutavatest riskidest.
Iivelduse ja oksendamise korral ondansetrooni kasutamine ohutum.
Rohkem informatsiooni
Lisateavet domperidooni riskide ja heakskiidetud kasutusviiside kohta Brasiilias leiate ANVISA veebisaidilt: anvisa.gov.br.