Sisu
Psoriaas mõjutab 1–3% Ameerika Ühendriikide elanikkonnast. Sümptomiteks on sügelus, ketendavad punased nahalaigud, mis on tavaliselt lokaliseeritud, kuid võivad laialt levida, kattes erinevaid kehaosi. Kergete psoriaasijuhtude korral on sobiv eneseravi. Ketokonasool on mõnele patsiendile ohutu valik, kuigi selle efektiivsus psoriaasi korral on piiratud.
Definitsioon
Psoriaas on krooniline autoimmuunhaigus. Naastuline psoriaas on kõige levinum tüüp ja seda iseloomustavad punased, paksud, kõrgendatud laigud, mis on kaetud hõbedase surnud naharakkude kihiga. Psoriaasikahjustused kipuvad ilmnema peanahal, küünarnukkidel, küüntel ja alaseljal. Mõnel juhul võib see põhjustada intensiivset sügelust, mis põhjustab naha lagunemist ja verejooksu. Mõned psoriaasi juhtumid võivad laheneda spontaanselt, teised aga vajada pikaajalist ravi. Lisaks on haiguse remissioonid ja kordused ettearvamatud. See ei ole nakkav.
Ravi
Kergeid psoriaasi juhtumeid saab ise käsimüügiravimitega ravida. Mõõduka kuni raske haigusega või kui haigus hõlmab rohkem kui 10% keha pinnast, peaksid patsiendid saama ravi. Psoriaasi raskusaste määratakse kahjustustega kaetud kehapinna hulga ja ka selle järgi, kuidas seisund mõjutab patsiendi igapäevaelu. Ravi eesmärk on kontrollida või kõrvaldada haigusnähte ja ennetada või minimeerida selle kordumist.
Saadaval on palju käsimüügis olevaid tooteid, sealhulgas tõrva- ja salitsüülhappehooldused peanaha psoriaasi korral, samuti hüdrokortisoonikreemid ja -salvid näovigastuste korral või haiguse eraldatud väikesed naastud. Ketokonasooli šampoonid on saadaval ilma retseptita ja neid saab kasutada peanaha psoriaasi korral. Kuid selle aine tõhusus on peanaha seborreaalse dermatiidi ja kestade dermatooside seotud seisundite ravimisel parem. Ketokonasooli ei kasutata muud tüüpi psoriaasi ega psoriaatiliste naastude raviks teistes kehaosades.
Kui peanaha psoriaasi raviplaaniks valitakse ketokonasool, peavad patsiendid tolmu ja õli eemaldamiseks juustest ja peanahast kõigepealt kasutama šampooni ilma ravimiteta ja ilma jääkaineta. Seejärel tuleb ketokonasooli sisaldav ravimšampoon hoolikalt üle peanaha masseerida ja jätta üheks kuni kolmeks minutiks seisma. Seejärel tuleb seda põhjalikult pesta ja protsessi korratakse. Ravimit saab kasutada ohutult kaks korda nädalas nelja nädala jooksul, vähemalt kolmepäevase intervalliga ravide vahel. Ketokonasooli šampoonid on enamiku patsientide poolt hästi talutavad ja põhjustavad vähe kõrvaltoimeid. Harvadel juhtudel võivad need põhjustada juuste tekstuuri kadu ja muutusi, nahaärritust või naha kuivust.
Üldiselt on psoriaas püsiv seisund ja seda võib olla raske ise ravida, eriti ketokonasooliga. Kui selle ainega ravi ei kontrolli peanaha psoriaasi nähte ja sümptomeid, võib kaaluda mitut muud käsimüügiravimit. Nende hulka kuuluvad tõrva- ja salitsüülhappe tooted, kortikosteroidid, D-vitamiini preparaadid või kohalikud õlipõhised ravimid. Korduvatel ja raskesti ravitavatel juhtudel võib arst määrata suukaudseid ravimeid. Kui patsiendil on ketokonasooli šampooni kasutamisel haiguse süvenemine või kahjulikud mõjud, peaks ta viivitamatult ühendust võtma arstiga.