Sisu
Steriilne süstevesi vastavalt USP (Ameerika Ühendriikide Farmakopöa) ettekirjutustele on lahustunud ja bakteritest vaba destilleeritud vee preparaat. Seda kasutatakse steriilse lahustina või ravimite või lahuste lahjendusvedelikuna ja sobib intramuskulaarseks või intravenoosseks manustamiseks. Selles esitusviisis kasutatakse vett hüdraatimiseks ja ka ravimite manustamiseks patsientidele. Tavaliselt lisab apteeker ained ja märgistab mahuti nii, et see on manustamiseks valmis.
Apteegis valmistatud steriilne veekott koos lisanditega (FRANi seerumi pilt Fotolia.com-lt)
Identifitseerimine
Steriilne süstevesi on värvitu, läbipaistev, lõhnatu ja keemiliselt määratud H2O vedelik. See on sama puhas kui vesi võib olla ja toimib lahjendusainena, mis sobib patsientidele manustamiseks, kui see on isotooniline. PH-d manustatakse 5,5 (5,0 kuni 7,0 - pH skaalal).
Steriilne süstevesi on vaba bakteriostaatilisest, antimikroobsest ainest või puhverdatud agregaadist, kuna see on mõeldud ainult ühekordse annuse süstimiseks pärast sobiva lahustunud aine või lahusega segamist. Väga väikeste koguste puhul kõrvaldatakse kasutamata osa. Saadaval on purgid, pudelid ja painduvad plastpakendid, mille maht on vahemikus 50 kuni 2000 ml. Klaasist koosneva viaali vaba ruum sisaldab vaakumit, et hõlbustada ravimite lisamist.
Tähtsus
Intravenoosselt manustatuna manustatakse steriilne süstevesi parenteraalse vedeliku taastamiseks, kui õige osmolaarsus on saavutatud. Lahuse osmolaarsus määrab vee voolu suuna kambrisse või sealt välja. Normaalsetes kehaolukordades on soluuti kontsentratsioon rakus või väljaspool seda isotooniline.
Söödalisandi valmistamine steriilse süstevee jaoks (Chris Boltoni süstla pilt Fotolia.com-lt)Toimemehhanismid
Osmootsed toimed on füsioloogiliselt olulised, kuna bioloogilistel või rakulistel membraanidel, näiteks punastel verelibledel, on sarnane käitumine sarnaselt poolläbilaskva membraaniga. Kui punased vererakud puutuvad kokku kõrgsurvega osmootse lahusega, vähenevad nad või nihkuvad, kui vesi läbib oma poolläbilaskva membraani, et vähendada nende kahe keemilist potentsiaali. Efektiivse osmootse rõhu saamist koos lisanditega lahuses nimetatakse lahuse toonilisuseks. Termin toonilisus viitab vee läbipääsule läbi poolläbilaskva membraani. Vere sama toonilisusega lahused on määratletud kui isotoonilised. Neid, kellel on vähem toonilisust, nimetatakse hüpotoonilisteks ja neid, kellel on kõrgemad, nimetatakse hüpertoonilisteks.
Rakendused
Steriilne süstevesi on näidustatud ainult lahustite kandjana või lahjendina ravimite või parenteraalselt manustatud lahuste jaoks. See toimib ka vee allikana parenteraalse vedeliku taastamiseks pärast seda, kui on lisatud sobivad lisandid, et vältida vere toonilisust. Mõningatel juhtudel võib seda kasutada loputus- või loputusvahendina, kuid sellistel juhtudel on eelistatav kasutada isotoonilisi lahuseid, kui need on olemas.
Hoiatused ja ettevaatusabinõud
Intravenoosseks manustamiseks tuleb lahuseid kohandada isotooniliseks, tavaliselt apteekri või koolitatud tehniku poolt. Kuna on lihtne segi ajada 5% dekstroosikonteineri või 5% soolalahusega, hoitakse süstimiseks mõeldud steriilseid veeanumaid tavaliselt patsientide ja ühiste ladude põrandatest eemal. Võimalikud kõrvaltoimed võivad olla palavik, süstekoha infektsioon, venoosne tromboos või flebiit, mis ulatub süstekohast, ekstravasatsioonist ja hüpervoleemiast.