Sisu
Kui me suudame kõndida normaalse kõndimisega, väärivad meie Achilleuse kõõlused osa krediidi, sest need tugevad sidekoe kimbud annavad meile kontrolli meie jalgade ja kehahoiakute üle. Liiga lühike Achilleuse kõõlus muudaks aga normaalse kõndimise võimatuks. Seetõttu on Achilleuse kõõluse pikendamiseks ja jalgade kogu paindlikkuse taastamiseks olemas erinevad meditsiinilised protseduurid.
Achilleuse kõõlus
Tendonid, ebaviisakeste kiuliste sidekude kimbud, lihased kinnitatakse luudega ning Achilleuse kõõlus ulatub vasika gastrocnemius ja soleus-lihastest, mis on seotud kalkulaadi või kannaga. See struktuur annab vasika lihastele kontrolli jalgade liikumise üle, nii et saaksite kõndida või hüpata. See tohutult tugev kõõlus ei pruugi toetada täiskasvanu kehakaalu ning tal peaks olema äärmuslikes tingimustes, näiteks sportlikes harjutustes, taluma 3 kuni 12 korda suuremat kaalu.
Probleemid
Väike või kokkusurutud Achilleuse kõõlus võib muuta normaalse kõndimise võimatuks. Jalg jõuab jalgale 90º nurga all ainult siis, kui põlv on painutatud, sundides teda kõndima käeulatuses. Noorematel lastel, kes käivad nende varvastel, võib olla lühike Achilleuse kõõlus, samas kui ebaõige kehahoiak, halb jooks või teatud tüüpi halvatus võivad põhjustada täiskasvanutele seisundi.
Et stimuleerida
Lapsed, kellel on diagnoositud kokkusurutud Achilleuse kõõlus, võivad läbida ravi või muud protseduurid, mis julgustavad kõõlust pikenema. Vähem invasiivne venitusprotseduur hõlmab suu stimuleerimist, mida nimetatakse ortoosiks, mis on kujutatud jala pahkluudest. Kui see protseduur ei suuda jalga õigel joondamisel, põhjustab ebamugavust või kui laps on seadme tulemustest ilma möödunud, tuleb operatsioon läbi viia.
Operatsioon
Achilleuse kõõluse pikendamiseks mõeldud kirurgilised operatsioonid hõlmavad kõõluse perkutaanset venitamist, mis ulatub Z-plasti poolt ja gastrocnemius'e väljavõtmist. Perkutaansel venitamisel lõikab kirurg kõõlust erinevatel punktidel, kuni see puruneb suuremaks konfiguratsiooniks, samas kui Z-plasti pikenemine võimaldab kirurgil venitada kõõlust, tehes kõigepealt Z-kujuline lõik. , mis lihtsalt lõdvendab kõõluse külge kinnitatud lihaskiude, võib olla piisav kergemateks juhtudeks.
Taastamine
Pärast operatsiooni kasutab patsient aluse pinnal vormi, mis võimaldab kõndimist ja lisaks füüsilisele teraapiale peaks patsientidel olema võimalik vormi käia umbes ühe nädala jooksul, hoolitsedes selle eest, et vormi hoitaks. kuivatage ja asetage lamades lamades padja alla. Valu eemaldatakse ühe kuu möödudes ja mannekeeni võib kasutada, kui patsiendi kõndimine ei ole normaliseerunud. Täiendav füsioteraapia võib aidata patsiendil korralikult kõndida.
Kaalutlused
Kuigi mõnedel patsientidel võib esineda väiksemaid nahainfektsioone, tekitab enamik arste ka kõõluse kogemata üle venitamise. Selle komplikatsiooni kõige suurem risk tuleneb perkutaanse protseduuri kasutamisest, mis vabastab kõõlust mittekontrollitaval viisil.Teised kirurgilised protseduurid võimaldavad kirurgil palju rohkem kontrollida kõõluse täpset venitamist.