Sisu
Patsientidele viiakse läbi neurovaskulaarne hindamine, et hinnata närvisüsteemi toimimist ja vereringet keha erinevates osades. Neid tehakse tavaliselt siis, kui patsient kannatab vigastuse või trauma tõttu, mis vajab kipsi või piiravat sidet. Õed vastutavad tavaliselt võimalike tüsistuste tunnuste ja sümptomite tuvastamise hindamise eest ning need koosnevad viiest etapist, mis on vereringe- ja närvifunktsioonide analüüsimisel spetsialistidele juhendiks.
Samm 1
Küsige patsiendilt, kas tal on valusid, märkides ära asukoha, kiirguse ja intensiivsuse, samuti kõik, mis neid suurendab või vähendab. Paluge patsiendil hinnata valu skaalal üks kuni kümme, üks neist näitab valu puudumist ja kümme halvimat võimalikku valu.
2. samm
Jälgige kambrisündroomi tunnuseid ja sümptomeid, mis seisnevad rõhu kogunemises jäsemesse, mille tulemuseks on pöördumatu koekahjustus, tundlikkuse kaotus, infektsioonid ja amputeerimine. Tugev valu, mis liikumisega süveneb ja mida ravimid ei leevenda, on tavaliselt üks esimesi sündroomi tunnuseid ja sellest tuleb viivitamatult arstile teatada.
3. samm
Õige verevoolu tagamiseks kontrollige kapillaaride tagasivoolu, vajutades sõrmede ja varvaste otstele. Kude muutub rõhu avaldamise ajal kahvatuks, kuid värv peaks normaalse roosa värvi taastuma kolme sekundi jooksul pärast rõhu eemaldamist. Hinnake värvi ja temperatuuri muutusi vigastatud ala kohal ja all, mis võib tähendada ebapiisavat verevoolu.
4. samm
Hinnake vigastatud jäseme nõrkust ja halvatust, suunates patsienti läbi liikumisharjutuste valiku ja märkides vigastatud jäseme liikumis- või jõu puudujääke. Jälgige liikumise ajal tugevat valu ja lihasspasme, mis võivad viidata sellele, et patsiendil on närvi- või kõõluse kahjustusi.
5. samm
Küsige patsiendilt, kas neil on tundlikkuse muutusi, nagu jäsemete tuimus või surisemine. Kontrollige tundlikkuse kadumist puudutades vigastatud ala kohal ja all ning jälgige ärritustele reageerides verbaalseid või mitteverbaalseid reaktsioone. Dokumenteerige ja teatage tundlikkuse kadumisest või puudumisest kahjustatud piirkonnas.
6. samm
Kontrollige pulsi randmetel ja jalgadel ning märkige mõlemas otsas verevoolu sagedus ja kvaliteet, vajutades nimetissõrme ja keskmiste sõrmede näpunäidete abil randmele õrnalt täpset mõõtmist. Jälgige pulsi vähenemist või puudumist, mis näitab verevoolu vähenemist piirkonnas.
7. samm
Võrrelge leide mõlemalt kehapoolelt, samuti vigastatud ala kohal ja all. Muudatused ja vastuolud on head näitajad vähenenud verevoolust või närvikahjustustest, millest tuleks arstile teatada. Võimaluse korral võrrelge neurovaskulaarse täpsema hinnangu saamiseks saadud tulemusi enne vigastust saadud testitulemustega.